Respiração bucal no contexto multidisciplinar: percepção de ortodontistas da cidade do Recife / Mouth breathing within a multidisciplinary approach: perception of orthodontists in the city of Recife, Brazil

OBJETIVO: avaliar o conhecimento de cirurgiões-dentistas especialistas em Ortodontia da cidade de Recife/PE, Brasil, sobre respiração bucal, bem como verificar os seus protocolos de atendimento. MÉTODOS: estudo transversal mediante entrevista individual e estruturada com 90 profissionais inscritos na Sociedade Pernambucana de Ortodontia e Ortopedia Facial. O formulário contendo 14 perguntas foi testado pelo método de validação de "face". RESULTADOS: o sexo feminino foi prevalente (55,6 por cento); para 78,9 por cento dos pesquisados, a maior titulação foi a especialização; a maioria trabalhava apenas em clínica particular (67,8 por cento) e 38,9 por cento dos entrevistados eram docentes. Os critérios de diagnóstico mais utilizados foram: postura corporal (97,8), vedamento labial (96,7) e olheiras (86,7 por cento), com percentuais semelhantes entre os grupos quanto ao tempo de graduado; o uso da placa metálica de Glatzel foi baixo (3,3 por cento). Com relação às sequelas da respiração bucal, os maiores percentuais foram para as alterações craniofaciais 94,4 por cento (más oclusões) e as corporais 37,8 por cento (postura). O tempo de duração da respiração bucal (84,4 por cento) foi o item mais citado pelos pesquisados como associado a sequelas. Para nenhum dos itens avaliados verificou-se associação significativa com o tempo de graduado, ao nível de significância de 5 por cento. Para a maioria dos entrevistados, tanto do serviço público como privado, o protocolo de atendimento do respirador bucal deve ser realizado por uma equipe multidisciplinar. CONCLUSÕES: a maioria dos entrevistados, independentemente da experiência profissional, tem conhecimento da síndrome do respirador bucal e da necessidade de um tratamento diferenciado dentro de uma visão abrangente de multidisciplinaridade.

OBJECTIVES: To assess the knowledge of a mouth breathing pattern among orthodontists in the city of Recife, Brazil, and to examine their treatment protocols. METHODS: In this cross-sectional study, members of the Orthodontics and Facial Orthopedics Association of Pernambuco responded individual structured interviews. A form with 14 questions, validated using the face value method, was used to collect data. The level of significance was set at 5 percent. RESULTS: Of the 90 participants, 55.6 percent were women; 78.9 percent were specialists (the highest educational level); 67.8 percent worked full-time in private practice, and 38.9 percent were also professors. The most frequent diagnostic criteria were: Body posture (97.8 percent), lip competence (96.7 percent), and dark circles under the eyes (86.7 percent), with similar results among young and old orthodontists. The use of the Glatzel mirror was infrequent (3.3 percent). The most frequently mentioned mouth breathing sequelae were craniofacial (94.4 percent) and body posture (37.8 percent) changes. According to interviewees, mouth breathing duration (84.4 percent) was the item most often associated with sequelae. There were no significant associations between time since graduation and any of the factors under analysis. Most respondents, whether working in private clinics or in the public healthcare system, believed that mouth breathers should be treated by a multidisciplinary team. CONCLUSIONS: Most orthodontists, regardless of experience, have knowledge of the mouth breathing syndrome and understand the need of a multidisciplinary treatment.

Therapeutic potential of Brazilian fluoride varnishes: an in vivo study.

The aim of this study was to assess in vivo the therapeutic effect of three fluoride varnishes available in the Brazilian market on the performance of white spot lesions (WSL). The sample included 36 children aged 7 to 13 years old, with a total of 67 active WSL in permanent anterior teeth. The children were randomly divided into 3 groups, according to fluoride varnish used: FL- Fluorniz (n=24), DUO - Duofluorid XII (n=22) and DF - Durafluor (n=21). Maximum WSL dimensions (mesiodistal and incisogingival) were measured in millimeters by a previously calibrated single examiner using a periodontal probe. WSL were also assessed regarding lesion activity. Initial and final S-OHI (Simplified Oral Hygiene Index) scores were recorded. Pearson's chi-square test revealed no statistically significant differences (p>0.05) in the performance of the varnishes. At the end of the 5th week, FL had 6 active and 18 inactive WSL; DUO had 7 active and 15 inactive WSL; and DL had 6 active and 15 inactive WSL. Taking into account all lesions, there was a 45.7% reduction in WSL dimensions. Paired Student's t-test revealed a statistically significant difference (p<0.05) between the initial size (1.88) and final size (1.02). After four applications, all varnishes obtained similar clinical results.

Therapeutic potential of Brazilian fluoride varnishes: an in vivo study

The aim of this study was to assess in vivo the therapeutic effect of three fluoride varnishes available in the Brazilian market on the performance of white spot lesions (WSL). The sample included 36 children aged 7 to 13 years old, with a total of 67 active WSL in permanent anterior teeth. The children were randomly divided into 3 groups, according to fluoride varnish used: FL- Fluorniz (n=24), DUO - Duofluorid XII (n=22) and DF - Durafluor (n=21). Maximum WSL dimensions (mesiodistal and incisogingival) were measured in millimeters by a previously calibrated single examiner using a periodontal probe. WSL were also assessed regarding lesion activity. Initial and final S-OHI (Simplified Oral Hygiene Index) scores were recorded. Pearson's chi-square test revealed no statistically significant differences (p>0.05) in the performance of the varnishes. At the end of the 5th week, FL had 6 active and 18 inactive WSL; DUO had 7 active and 15 inactive WSL; and DL had 6 active and 15 inactive WSL. Taking into account all lesions, there was a 45.7 percent reduction in WSL dimensions. Paired Student's t-test revealed a statistically significant difference (p<0.05) between the initial size (1.88) and final size (1.02). After four applications, all varnishes obtained similar clinical results.

O propósito do presente estudo foi avaliar in vivo o efeito terapêutico de 3 vernizes fluoretados disponíveis no mercado brasileiro em lesões de mancha branca (MB). A amostra foi composta de 36 crianças entre 7 e 13 anos, portadoras de 67 MB ativas em elementos dentários permanentes anteriores. As crianças foram divididas aleatoriamente em 3 grupos FL - Fluorniz (n=24), DUO - Duofluorid XII (n=22) e DF - Durafluor (n=21). A dimensão máxima da MB (mésio-distal e cérvico-incisal) foi mensurada em milímetros por um único examinador previamente calibrado através de uma sonda periodontal. Em adição, foi verificada a atividade da MB. O IHO-S (Índice de Higiene Oral Simplificado) inicial e final foi registrado. O teste do qui-quadrado de Pearson mostrou não existir diferença estatisticamente significante (p>0,05) no comportamento dos vernizes estudados. No final da 5ª semana o FL apresentava 6 MB ativas e 18 inativas, DUO 7 MB ativas e 15 inativas e DF 6 MB ativas e 15 inativas. Levando em consideração o grupo total, houve uma redução de 45,7 por cento da dimensão das manchas brancas. O teste T pareado revelou uma diferença estatisticamente significante (p<0,05) entre o tamanho inicial (1,88) e final (1,02). Após 4 aplicações, todos os vernizes apresentaram resultados clínicos semelhantes.

Padrão de respiração em crianças asmáticas / Breathing patterns in children with asthma

Objetivo: avaliar o padrão respiratório de crianças asmáticas. Material e métodos: foi realizado um estudo do tipo transversal com 111 pacientes asmáticos de 09 a 12 anos de idade e de ambos os sexos. O diagnóstico da respiração foi realizado por meio de dois testes; Teste 1 - espelho de Glatzel (vapor) para verificação da presença de vapor decorrente da respiração e o Teste 2: tempo de permanência de água na boca, com cronometragem de três minutos. O grau de concordância interexaminadores quanto ao diagnóstico da respiração foi avaliado pelo teste Kappa (0,83). A análise estatística consistiu de distribuições absolutas e percentuais e o teste estatístico Exato de Fisher. Resultados: o percentual de respiração oral foi de 45%. Verificou-se que 30,6% das crianças apresentaram asma persistente leve, 48,6% asma persistente moderada, 4,5% asma persistente grave e 16,2% asma intermitente. Conclusão: as crianças portadoras de asma apresentaram um padrão de respiração oral elevado.

Aim: to evaluate the breathing pattern of asthmatic children. Material e methods: this was a kind of cross-sectional study a sample of 111 children from 09 to 12 years of age and both sexes. The diagnosis of respiration was performed by means of two tests, Test 1 - metal plate of Glatzel (steam) and Test 2 - The residence time of water in the mouth. The degree of interexaminer agreement on the diagnosis of breathing was evaluated by Kappa test (0,83). Statistical analysis consisted of absolute and percentage distributions and statistical analysis Fisher’s exact. Results: the percentage of mouth breathing was 45%. It was found that 30.6% of children had mild persistent asthma, 48.6% moderate persistent asthma, severe persistent asthma 4.5% and 16.2% intermittent asthma. Conclusion: the children with asthma showed a pattern of mouth breathing.

Pediatric medicines and their relationship to dental caries / Medicamentos infantis e sua relação com cárie dentária

The aim of this study was to evaluate mothers' knowledge about the cariogenic potential of pediatric medicines. A total of 111 mothers were interviewed using a standardized form containing 15 questions relating to the association of pediatric drug use with dental caries and oral hygiene care. Descriptive and inferential statistics (Chi-square test and Fisher's exact) were used at a significance of 5 percent. Most of the mothers were aged 40 years or under (77.4 percent), high school educated (30.6 percent) and not working (50.5 percent). The association between medication use and dental caries or defects in teeth structure was mentioned by 35 (43.2 percent) mothers, 33 of whom (40.7 percent) cited this was due to the presence of sugar in the formulations. Only 32 mothers (28.8 percent) performed oral hygiene for the child after drugs ingestion, although 81.1 percent (n = 90) had never received guidance on the importance of this practice. The type of occupation and maternal education level were not significant in these issues (p> 0.05). Pediatric medicines can create problems for the teeth and a high percentage of mothers are unable to establish a clear cause and effect relationship with this association. Therefore, the pharmaceutical industry needs to be more aware of this and should prepare pediatric medicines without the presence of sucrose.

O objetivo do estudo foi verificar o conhecimento materno sobre o potencial cariogênico de medicamentos infantis. Foram entrevistadas 111 mães por meio de formulário padronizado contendo 15 perguntas relativas à associação do uso de fármacos pediátricos com a cárie dentária e aos cuidados com a higiene bucal. Foi usada a estatística descritiva e inferencial (Qui-quadrado de Pearson e exato de Fischer), com significância de 5 por cento. A maioria das mães tinha até 40 anos (77,4 por cento), ensino médio (30,6 por cento) e não trabalhava (50,5 por cento). A associação entre uso de medicamentos e cárie dental ou defeitos na estrutura dos dentes foi apontada por 35 (43,2 por cento) mães, das quais 33 (40,7 por cento) devido à presença de açúcar nas formulações. Apenas 32 (28,8 por cento) realizavam a higienização bucal da criança após a ingestão de medicamentos; 81,1 por cento (n=90) nunca receberam orientações quanto à importância desta prática. O tipo de ocupação e o grau de escolaridade materno não foram significativos nestas questões (p>0,05). Os medicamentos pediátricos podem trazer problemas para os dentes e alto percentual de mães não consegue estabelecer claramente a relação de causa e efeito existente em tal associação, portanto, é necessária maior conscientização das indústrias farmacêuticas para elaboração de medicamentos pediátricos sem a presença de sacarose.

Impacto do padrão de respiração, prevalência e fatores associados na qualidade de vida em escolares do Recife-PE / Impact of breathing patterns, prevalence and associated factors in the quality of life in schoolchildren from Recife-PE

Objetivos: Determinar o impacto do Padrão de Respiração, prevalência e fatores associados na Qualidade de Vida. Metodologia: Estudo descritivo e analítico, observacional do tipo transversal, com 1911 escolares de nove e 10 anos de idade, matriculados em escolas públicas localizadas na cidade do Recife-PE...

Objectives: Determine the impact and prevalence of the mouth breathing pattern and associated factors on quality of life. Methodology: An observacional, descriptive, analytical, cross-sectional study was carried out with 1911 schoolchildren between nine and 10 years of age, enrolled at public schools in the city of Recife (Brazil)...

Influência de fatores socioeconômicos e demográficos no padrão de respiração: um estudo piloto / Influence of socio-economic and demographic factors in determining breathing patterns: a pilot study

A respiração representa uma das funções vitais do organismo cujo desequilíbrio causa uma série de alterações em vários órgãos e sistemas. OBJETIVO: Verificar a influência de fatores socioeconômicos e demográficos na determinação do padrão de respiração. Forma de Estudo: transversal. MATERIAL E MÉTODO: Amostra de 143 crianças de 9 a 10 anos, de duas escolas da cidade do Recife-PE, uma particular e a outra pública. O diagnóstico da respiração foi feito pelos testes placa de Glatzel e tempo de água na boca. Avaliaram-se os fatores socioeconômicos mediante entrevista com formulário contendo 9 perguntas. A análise estatística envolveu os testes Qui-quadrado e Exato de Fischer; o nível de significância foi de 5 por cento. RESULTADOS: A prevalência de respiração oral foi de 55.2 por cento, mais elevada no sexo feminino (57,7 por cento) e na escola pública (67,2 por cento). A falta de assistência médica (62 por cento), o menor uso de medicamentos (56,6 por cento), pais com escolaridade até 1º grau incompleto, pais separados (66 por cento), escolares que não moravam com os pais (68,7 por cento) e nas residências de um quarto (72 por cento), o percentual da respiração oral foi mais elevado. Apenas o tipo de escola apresentou associação significativa com o padrão de respiração. CONCLUSÃO: A prevalência de respiração oral foi elevada, sem diferenças entre os sexos e faixa etária. Com exceção do tipo de escola, não houve associação significativa entre as variáveis socioeconômicas e o padrão de respiração.

Breathing represents one of the vital functions of the organism, and its unbalance causes some series of alterations in several organs and systems. AIM: Verify the influence of socio-economic and demographic factors in determining breathing patterns. Study design: cross-sectional. MATERIALS AND METHODS: there were 143 students in the sample, with ages ranging from 9 and 10 years, from two schools, public and private, in the city of Recife, Pernambuco. Breathing patterns were established through two tests: Glatzel Plate (Steam) and water time in the mouth. Socio-economic factors were evaluated through questionnaires with nine questions each. Statistics were carried out by means of the Chi-Squared test or Fisher’s Exact test and the significance level used was of 5 percent. RESULTS: Oral breathing prevalence was of 55.2 percent, higher among females (57.7 percent) and in public schools (67.2 percent).Lack of medical care (62 percent), less use of medications (56.6 percent), parents with educational levels lower than high school, divorced parents (66 percent), students that do not live with their parents (68.7 percent) and homes with only one room (72 percent), in all of those situations, oral breathing signs were more prevalent. Only school type had significant association with the breathing pattern. CONCLUSION: High levels of oral breathing without differences concerning gender and age. With the exception of school type, there was no association between breathing pattern and socio-economic factors.

Prevalence and factors related to mouth breathing in school children at the Santo Amaro project-Recife, 2005.

AIM: To determine the prevalence of mouth breathing children at the santo amaro project/ esef/ upe, and study their main facial and behavior alterations. STUDY DESIGN: transversal study. MATERIAL AND METHODS: there were 150 children in the sample, with ages ranging from 8 to 10 years. Data was collected by means of a questionnaire and clinical examinations. As for their breathing assessment, two tests were carried out: test 1- breath steam against a mirror; and test 2 -water remains in the mouth with lips closed for 3 minutes. RESULTS: mouth breathing prevalence was of 53.3%. There was no significant difference between gender, age and type of breathing. Facial alterations were:incomplete lip closure ( 58.8%X5,7%), fallen eyes ( 40.0%X1.4%), High palate ( 38.8%X2.9%), Anterior open bite ( 60.0% Versus 30.0%), Hypotonic lips ( 3.8%X0.0%), Circles under the eyes (97.5% Versus 77.1%). CONCLUSION: high mouth breathing prevalence without significant statistical difference between genders,age and type of mouth breathing. There was no association between behavior characteristics and type of breathing. There were significant differences between physical traits and breathing pattern.

Prevalência e fatores associados à respiração oral em escolares participantes do projeto Santo Amaro-Recife, 2005 / Prevalence and factors related to mouth breathing in school children at the Santo Amaro project-Recife, 2005

OBJETIVO: Determinar prevalência de crianças portadoras de respiração oral inscritas no Projeto Santo Amaro/ ESEF/ UPE e verificar as principais alterações faciais e comportamentais associadas. FORMA DE ESTUDO: Estudo transversal. MATERIAL E MÉTODO: Amostra de 150 crianças de 8 a 10 anos. Dados coletados mediante aplicação de questionário e exames clínicos. Para o diagnóstico da respiração foram feitos dois testes. Teste 1, observado no espelho, vapor decorrente da respiração, e teste 2, a permanência de água na boca com os lábios em contato pelo tempo de 3 minutos. RESULTADOS: Prevalência de respiração oral foi de 53,3 por cento. Não se comprovou diferença significante entre gênero, faixa etária, tipo de respiração. As alterações faciais da respiração oral foram: selamento labial inadequado (58,8 por cento x 5,7 por cento), olhos caídos (40,0 por cento x 1,4 por cento), palato ogival (38,8 por cento x 2,9 por cento), mordida aberta anterior (60,0 por cento x 30,0 por cento), lábios hipotônicos (23,8 por cento x 0,0 por cento) e olheiras (97,5 por cento x 77,1 por cento). CONCLUSÃO: Prevalência de respiração oral elevada sem diferença estatística entre os gêneros, faixa etária e tipo de respiração oral. Não houve associação entre características comportamentais e o tipo de respiração. Houve diferença significante entre as características físicas e o padrão de respiração.

AIM: To determine the prevalence of mouth breathing children at the santo amaro project/ esef/ upe, and study their main facial and behavior alterations. STUDY DESIGN: transversal study. MATERIAL AND METHODS: there were 150 children in the sample, with ages ranging from 8 to 10 years. Data was collected by means of a questionnaire and clinical examinations. As for their breathing assessment, two tests were carried out: test 1- breath steam against a mirror; and test 2 -water remains in the mouth with lips closed for 3 minutes. RESULTS: mouth breathing prevalence was of 53.3 percent. There was no significant difference between gender, age and type of breathing. Facial alterations were:incomplete lip closure ( 58.8 percent X 5,7 percent), fallen eyes ( 40.0 percent X 1.4 percent), High palate ( 38.8 percent X 2.9 percent), Anterior open bite ( 60.0 percent Versus 30.0 percent), Hypotonic lips ( 3.8 percent X 0.0 percent), Circles under the eyes (97.5 percent Versus 77.1 percent). CONCLUSION: high mouth breathing prevalence without significant statistical difference between genders,age and type of mouth breathing. There was no association between behavior characteristics and type of breathing. There were significant differences between physical traits and breathing pattern.

Reabilitação bucal em paciente portador de paralisia facial periférica / Oral rehabilitation in patient with peripheral facial paralysis

A paralisia facial periférica é descrita como uma patologia de sintomatologia desfigurante, nos sentidos biopsíquico-social, desencadeada por bloqueio parcial do VII par dos nervos cranianos: o nervo facial. O Otorrinolaringologista é o especialista desse tipo de patologia, afirmando que a doença é socializada, não importando sexo, idade, raça ou condição social, com incidência na faixa de 20 casos para cada 100.000 habitantes. A etiologia da paralisia facial periférica é desconhecida em 50% dos casos. O correto diagnóstico, logo após minuciosa anamnese em relação à etiopatogenia, é indispensável. O prognóstico está relacionado com a secção do nervo, sendo favorável se precocemente tratado. O tratamento é realizado por uma equipe multidisciplinar. Dentro desse contexto, este trabalho objetivou o relato de um caso clínico de uma criança do sexo masculino, com 8 (oito) anos de idade, portadora de paralisia facial periférica, atendida na clínica de Odontopediatria da Pós-graduação da FOP/UPE. Após a realização do tratamento, foi possível concluir que, para o atendimento adequado da criança portadora dessa patologia, realmente é imprescindível um trabalho em conjunto de uma equipe multidisciplinar, e que os responsáveis por ela devem ser orientados sobre a importância da manutenção desse acompanhamento, visando melhorar a qualidade de vida da criança.